ガミースマイル
Gummy Smile
笑ったときに見える歯ぐきが気になる方へ
ガミースマイルとは、笑ったときや話しているときに歯ぐきが大きく見える状態です。見た目の感じ方には個人差がありますが、口元が気になって笑うときに手で隠してしまう、写真を撮るときに表情を抑えてしまうという方もいらっしゃいます。
ガミースマイルの原因はひとつではありません。歯の見える面積、歯ぐきの位置、上唇の上がり方、顎の骨格、歯並びなどが関係します。デンタルクリニック ピュア伊勢原では、原因を確認したうえで、歯科の視点から治療方法をご提案します。

このようなお悩みはありませんか
- 笑うと歯ぐきが大きく見える
- 写真を撮るときに口元を隠してしまう
- 歯が短く見える、歯ぐきの面積が広く見える
- 上唇が上がりすぎるように感じる
- 手術が必要か、注射で対応できるか知りたい
- 自分に合う治療方法がわからない
- 歯並びや噛み合わせも一緒に相談したい
ガミースマイルの主な原因
ガミースマイルは、歯ぐきが見えているという同じ状態でも、原因によって治療方法が変わります。まずは「歯や歯ぐきの問題なのか」「唇の動きの問題なのか」「顎の骨格や歯並びの問題なのか」を見極めることが大切です。
原因が複数重なっている場合もあります。そのため、見た目だけで治療方法を決めず、歯の大きさ、歯ぐきの厚み、唇の動き、噛み合わせ、骨格を確認しながら治療計画を立てます。

歯が短く見える・歯ぐきの位置が低い
歯そのものが短く見えたり、歯ぐきが歯にかぶっていたりすると、笑ったときに歯ぐきの面積が広く見えます。この場合は、歯ぐきのラインを整えて、歯が見える量を増やす治療を検討します。
代表的な治療方法は、歯冠長延長術です。必要に応じて歯槽骨整形を併用する場合があります。
上唇が大きく上がる
笑ったときに上唇を引き上げる筋肉の働きが強いと、歯ぐきが大きく見えることがあります。この場合は、上唇の動きを弱める、または上がる範囲を調整する治療を検討します。
代表的な治療方法は、ボツリヌス注射や上唇粘膜切除術です。
顎の骨格・歯並び・前歯の位置が関係している
上顎が前に出ている、前歯の位置が下がっている、噛み合わせに問題がある場合は、歯ぐきの見え方にも影響します。この場合は、歯ぐきだけを整える治療ではなく、矯正治療を含めて考えることがあります。
代表的な治療方法は、矯正用インプラントを併用した矯正治療です。
原因に合わせて選ぶ治療方法
当院では、ガミースマイルの治療として、歯冠長延長術、上唇粘膜切除術、ボツリヌス注射、矯正用インプラントを用いた矯正治療に対応しています。それぞれ目的や負担、持続期間、通院の目安が異なります。
「どの治療がよいか」ではなく、「どの原因に、どの治療が合うか」を一緒に確認していきます。
歯冠長延長術
歯冠長延長術は、歯ぐきのラインを上げて、歯が見える面積を増やす治療です。イメージとしては、歯にかぶっている歯ぐきを整え、歯の輪郭を見えやすくする処置です。
笑ったときの唇の動きは変えずに、歯ぐきが見える幅を少なくしたい方に検討します。歯ぐきの量や骨の状態によっては、歯槽骨整形を併用する場合があります。
治療後は、内出血や腫れが出る場合があります。術後1〜2週間後の抜糸、術後1ヶ月後の経過観察が目安です。
上唇粘膜切除術
上唇粘膜切除術は、上唇の内側の粘膜を一部切除し、笑ったときに唇が上がる範囲を調整する治療です。歯ぐきそのものではなく、唇の動きに原因がある場合に検討します。
処置はお口の内側から行うため、外側の皮膚に傷が見える治療ではありません。術後は腫れや突っ張り感が出ることがあり、傷口が落ち着くまでには時間がかかります。
ボツリヌス注射と併用することで、唇を引き上げる筋肉の働きにも配慮する場合があります。
ボツリヌス注射
ボツリヌス注射は、上唇を引き上げる筋肉に薬剤を注入し、唇が上がりすぎる動きを抑える治療です。メスを使わず、注射で行う方法です。
ガミースマイル治療を目的としたボツリヌス注射は、国内未承認の適応での使用となります。国内未承認の医薬品・医療機器に関する注意事項をご確認ください。
効果の持続期間は5〜6ヶ月程度が目安です。時間の経過とともに作用は弱まるため、状態を維持したい場合は追加施術を検討することがあります。
手術に抵抗がある方、まずは唇の動きを抑える方法を試したい方に向いています。一方で、歯ぐきの量や骨格が主な原因の場合は、ほかの治療が必要になることがあります。
矯正用インプラントを用いた矯正治療
矯正用インプラントは、歯を動かすための固定源として顎の骨に小さなアンカーを埋め込む方法です。一般的なインプラント治療のように歯を補うものではなく、矯正治療を進めるための補助装置です。
前歯の位置や噛み合わせがガミースマイルに関係している場合、矯正用インプラントを固定源にして歯を移動させます。歯ぐきの見え方だけでなく、歯並びや噛み合わせも含めて治療したい場合に検討します。
矯正治療になるため、治療期間は長くなる傾向があります。矯正用インプラントは緩む場合があり、治療終了後に歯冠長延長術が必要になることもあります。
治療方法の比較
| 治療方法 | 主な対象 | 特徴 |
|---|---|---|
| 歯冠長延長術 | 歯が短く見える、歯ぐきの位置が低い | 歯ぐきのラインを整え、歯が見える面積を増やす |
| 上唇粘膜切除術 | 上唇が上がりすぎる | 上唇の内側を処置し、唇が上がる範囲を調整する |
| ボツリヌス注射 | 上唇を引き上げる筋肉の働きが強い | 注射で唇の上がりすぎを抑える。作用は一時的 |
| 矯正用インプラント | 歯並び・噛み合わせ・前歯の位置が関係する | 矯正治療の固定源として使い、歯の位置を調整する |
費用の目安
ガミースマイル治療は自由診療です。
| 項目 | 料金(税込) |
|---|---|
| ボツリヌス(ガミースマイル・ジェネリック) | 19,250円 |
| 歯冠長延長術(歯肉切除のみ)1歯 | 16,500円 |
| 歯槽骨整形 1歯 | 33,000円 |
| 上唇粘膜切除術 | 198,000円 |
| 上唇粘膜切除術+ボツリヌス | 209,000円 |
| 矯正用インプラント 1本 | 33,000円 |
| ワイヤー矯正 全顎7〜7(保定装置込) | 1,097,800円 |
歯科矯正を行う場合は、成人矯正の費用に準じます。治療方法を組み合わせる場合は、必要な処置に応じて費用が変わります。
治療期間・通院回数の目安
治療期間・回数目安
治療期間の目安:1〜2ヶ月
治療回数の目安:2〜4回
- 歯冠長延長術:術後1〜2週間後に抜糸、術後1ヶ月後に経過観察
- 上唇粘膜切除術:術後1〜2週間後に抜糸、術後1ヶ月後に経過観察
- ボツリヌス注射:術後1ヶ月後に経過観察。持続期間は5〜6ヶ月程度
- 矯正用インプラント:矯正治療と同じく月1〜2回程度の通院が目安
上記はボツリヌス注射・歯冠長延長術・上唇粘膜切除術の一般的な目安です。矯正治療を併用する場合を除きます。治療期間や通院回数は、治療方法、処置範囲、術後の経過によって変わります。
治療の流れ
カウンセリング
歯ぐきの見え方、気になる場面、希望する変化、手術への抵抗感などをお伺いします。ガミースマイルの原因がどこにあるかを確認します。
診査・治療方法の検討
歯の大きさ、歯ぐきの位置、唇の動き、歯並び、噛み合わせを確認します。必要に応じてレントゲン撮影などを行い、歯槽骨や歯根の状態も確認します。
治療計画・費用の説明
治療方法、費用、通院の目安、リスク・副作用を説明します。複数の方法が考えられる場合は、それぞれの違いをわかりやすくお伝えします。
治療
治療方法に応じて、ボツリヌス注射、歯冠長延長術、上唇粘膜切除術、矯正治療を行います。外科処置を行う場合は、術後の注意点も説明します。
経過観察
術後の腫れ、痛み、傷口の状態、唇の動き、歯ぐきの見え方を確認します。必要に応じて抜糸や追加の経過観察を行います。
治療後の注意点
外科処置を受けた当日は、飲酒、激しい運動、サウナを控えてください。術後数日は出血する場合があるため、強いうがいは避けます。
抜糸までの期間は、糸が取れることがあります。大きくお口を開ける、強く笑うなど、傷口に負担がかかる動きは控えてください。食事は刺激物を避け、気になる症状がある場合はご相談ください。
ボツリヌス注射後は、一時的に笑いづらさや違和感が出る場合があります。妊娠中・授乳中の方、治療中の病気がある方、服薬中の方は、事前にお知らせください。
矯正用インプラントを使用する場合は、装置の周囲を清潔に保つことが大切です。汚れが残ると炎症や感染、アンカーの緩みにつながる場合があります。
自由診療におけるデメリット・リスク・副作用
ガミースマイル治療は自由診療です。治療前に、以下のようなリスク・副作用について説明します。
- ボツリヌス注射では、内出血、腫れ、違和感、突っ張り感、笑いづらさが出る場合があります。
- ボツリヌス注射の作用は一時的で、5〜6ヶ月程度で弱まる場合があります。
- 外科処置では、腫れ、痛み、内出血、出血、感染、傷口の違和感が出る場合があります。
- 歯冠長延長術では、歯ぐきの退縮、知覚過敏、歯の見え方の変化が生じる場合があります。
- 上唇粘膜切除術では、術後1〜2週間ほど突っ張り感が出る場合があります。
- 上唇の筋肉の働きや組織の治癒により、後戻りが起こる場合があります。
- 矯正用インプラントでは、腫れ、違和感、感染、緩み、脱落が起こる場合があります。
- 矯正治療を行う場合、治療期間が長くなる場合があります。
- 治療結果には個人差があり、希望する見え方に近づけるために複数の治療が必要になる場合があります。
- 妊娠中・授乳中の方、全身疾患がある方、服薬中の方は、治療方法を選択できない場合があります。
よくあるご質問
Q. 自分のガミースマイルの原因がわかりません。
原因は、歯の大きさ、歯ぐきの位置、唇の動き、骨格、歯並びなどによって異なります。診察でお口全体を確認し、考えられる原因と治療方法を説明します。
Q. 手術をしない方法はありますか?
上唇を引き上げる筋肉の働きが主な原因の場合は、ボツリヌス注射を検討できる場合があります。ただし、歯ぐきの位置や骨格が関係している場合は、外科処置や矯正治療が必要になることがあります。
Q. 治療後の傷は目立ちますか?
歯冠長延長術や上唇粘膜切除術は、お口の中で行う処置です。外側の皮膚に傷が見える治療ではありませんが、治癒の過程で腫れや違和感が出る場合があります。
Q. 腫れはどのくらい続きますか?
外科処置では、腫れのピークは術後2〜3日程度が目安です。1週間ほど腫れ感が続く場合があります。腫れが強い、長引く、痛みが増す場合はご相談ください。
Q. 上唇粘膜切除術で入院は必要ですか?
通常、入院は必要ありません。処置後はそのままご帰宅いただけます。術後の過ごし方や食事の注意点は、治療時に説明します。
Q. 歯磨きはいつも通りできますか?
歯磨きは可能ですが、処置部位に強く当てないようにしてください。矯正用インプラントを使用している場合は、アンカー周囲を清潔に保つため、タフトブラシなどを使うことがあります。
Q. ガミースマイルと歯並びを一緒に治療できますか?
歯並びや噛み合わせが原因に関係している場合は、矯正治療を含めて治療計画を立てることがあります。矯正用インプラントを固定源として使う方法もあります。
口元の見え方を、原因から一緒に考えます
ガミースマイルは、見えている歯ぐきだけを見て治療方法を決めるものではありません。歯、歯ぐき、唇、顎、歯並びがどのように関係しているかを確認することで、必要な治療が見えてきます。
笑ったときの口元が気になる方、注射と手術の違いを知りたい方、矯正治療も含めて相談したい方は、デンタルクリニック ピュア伊勢原へご相談ください。
詳しい症例をご紹介しています
実際の治療例を、症例一覧ページで写真とともにご紹介しています。あわせてご覧ください。
